טופס הרשמה למועמד/ת ללימודים

שם הקורס: מנהלי מדיה חברתית  - מחזור ד

1. פרטים אישיים:

שם מלא *
שם מלא באנגלית *
מספר ת.ז. *
מין * זכרנקבה
כתובת מגורים *

טלפון נייד *
E-mail *
תאריך לידה *
ארץ לידה *

חתימה*

בחתימה על טופס זה אני מאשר כי אני מסכים לאמור בהצהרה הנ"ל (4)