טופס הרשמה לסדנת Facebook Workshop

1. פרטים אישיים:

שם מלא *
שם מלא באנגלית *
מספר ת.ז. *
מין * זכרנקבה
כתובת מגורים *

טלפון נייד *
E-mail *
תאריך לידה *
ארץ לידה *

2. פרטי אשראי לתשלום / ערבון:

אני הח"מ נותן לכם אישור לחייב את כרטיס האשראי שברשותי, בגין תשלומי שכ"ל לקורס
כרטיס אשראי: ישראכרט / מאסטר כארד / וויזה / אחר.

מספר כרטיס *
תוקף *
שם בעל הכרטיס*
מספר תשלומים

3. נוהל ביטול הרשמה:

1. במידה והקורס לא נפתח מסיבות שאינן תלויות בסטודנט או נדחה בשבועיים ומעלה - תיתנן האפשרות לביטול ההרשמה ללימודים וקבלת החזר מלא של שכר הלימוד ששולם.

2. ביטול הרשמה יוגש בכתב בלבד למרכז להכשרה והשתלמויות במסירה ידנית, בפקס 08-6462536 או בדוא"ל [email protected].
   לא יתקבלו הודעות ביטול טלפוניות.

3. המועד הקובע להחזר שכר לימוד הינו המועד המופיע על חותמת "נתקבל" של המכללה על גבי הבקשה של הסטודנט.

4. הצהרה:

הנני מסכים לכך שאם אתקבל ללימודים יישארו כל תצלומי התעודות שאני מוסר/ת ואשר אמסור במשך כל זמן לימודי במכללה בתיקי האישי. הובא לידיעתי כי הנני מתחייב/ת למלא אחרי כל נהלי המכללה הקיימים כעת ואשר יקבעו במשך כל זמן לימודיי ולרבות נוהל ביטול רישום ללימודים, ולשלם את שכר הלימוד בגובה שנקבע מראש. הנני מצהיר/ה שכל הפרטים שמילאתי בטפסי הרישום והקבלה הם נכונים ומדויקים.

אני הח"מ נותן בזה למכללה הסכמה מלאה לעשות שימוש במידע אודותיי ובפרטי כתובת הדוא"ל שלי במסגרת פעילותה ו/או בקשר ללימודים או מחקר לרבות מלגות או לצורך פעילות סטודנטיאלית (לרבות לצורך שליחת פרסומות).

---

אנא צרף/י את המסמכים המתאימים:

• צילום ת.ז או מזהה אחר

• הפנייה / וואצ'ר / מכתב התחייבות במידה ויש)

[multifile* files]

חתימה*

בחתימה על טופס זה אני מאשר כי אני מסכים לאמור בהצהרה הנ"ל (4)